SFPO ONCOLIEN
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Fiche mise à jour le 02 décembre 2022
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ETOPOSIDE - CELLTOP®

Présentation

Classification médicamenteuse Dosage Photographies
Cytotoxique : Inhibiteur de topoisomérase II 25 mg
50 mg

Indications AMM

D’autres indications hors AMM peuvent parfois être proposées.

Posologie - Mode d'administration

2 ou 3 prises par jour, à heure fixe, pendant ou en dehors d'un repas
       
Prise de 21 jours consécutifs tous les 28 jours (7 jours d'arrêt)

J1

J21

J22

J28
Prise de 3 à 5 jours tous les 28 jours

J1

J5

J6

J28
Prise de 3 à 5 jours tous les 21 jours

J1

J5

J6

J21

Conditions de prescription et délivrance

Effets indésirables

Toxicité Fréquence Grade Surveillance/Prévention
Gastro intestinale
Nausées, vomissements TRES FREQUENT

Surveillance de la perte de poids. Alimentation i) fragmentée en plusieurs repas légers, ii) liquide et froide et iii) moins grasse, sans friture ou épices. Prescription possible de traitements antiémétiques.

Hématologique
Leucopénie TRES FREQUENT

Réversible, non cumulative et dose dépendante Surveillance de la NFS régulière

Thrombopénie FREQUENT

Réversible, non cumulative et dose dépendante Surveillance de la NFS régulière

Cutanée
Alopécie FREQUENT

Inconstante et réversible.

Neurologique
Paresthésies périphériques RARE

Supplémentation possible en oligoéléments et vitamines B1/B6. Prescription possible d’antiépileptiques ou d’antidépresseurs.

Populations particulières et recommandations

Bilan biologique

Surveillance NFS, plaquettes, bilan rénal régulier

Grossesse et allaitement

Contraception obligatoire pendant le traitement. Allaitement contre-indiqué.

Interactions médicamenteuses majeures

Avec des médicaments à marge thérapeutique étroite

Anti-vitamines K

Conseil(s) :

Augmentation du risque thrombotique et hémorragique, contrôler l’INR

Phénytoïne

Conseil(s) :

Risque de perte d’efficacité de l’anticancéreux. Association contre-indiquée en prévention de l’effet convulsivant des anticancéreux. Association à surveiller (surveillance clinique et adaptation posologique de l’anticancéreux) en cas de traitement antiépileptique préalable à l’introduction de l’anticancéreux

Immunosuppresseurs : ciclosporine, tacrolimus

Conseil(s) :

Risque d’immunosuppression excessive avec risque de lymphoprolifération

Interaction avec les vaccins

Vaccin contre la fièvre jaune

Conseil(s) :

Association contre-indiquée : risque de maladie vaccinale généralisée potentiellement mortelle

Vaccins vivants atténués

Conseil(s) :

Association déconseillée : prescription d’un vaccin inactivé lorsqu’il existe

Interactions avec la phytothérapie

Certaines plantes et ou aliments peuvent interagir avec ce traitement. Néanmoins, les niveaux d’interactions dépendront de l’exposition. La quantité consommée, la fréquence, une supplémentation dépassant l’usage culinaire habituel, devront être pris en compte. L’intensité de l’interaction peut être évaluée sur site thériaque (Hedrine) : http://www.theriaque.org/apps/recherche/rch_phyto.php

Antioxydants :

 Thé vert, Sélénium, Vitamine C et E (à forte dose), Desmodium

Pouvant favoriser une immunodépression :

 Olivier